科学育儿 | 被忽视的臀纹不对称，等孩子1岁以后纠正就晚了！

髋关节脱位，妈妈听起来很陌生，但这个病却不遥远。先天性髋关节脱位与臀位妊娠、家族史、羊水少、第一胎等有关；而发育性髋关节脱位与分娩方式，以及平时照顾宝宝不正确操作有关，比如换尿布、包裹的太紧、老一代给宝宝绑腿、衣物、婴儿背带、安全座椅、睡袋、摇篮等也有关系，使用这些的时候，无意识让宝宝的髋关节处于不健康的体位，增加髋关节发育不良的风险。 [原文来自：www.11jj.com]

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通常是髋关节脱位早期发病具有隐蔽性，很多家长和经验不足的医生一般很难发现；发现孩子走路异常的时候，才警惕；更甚有些家长看到孩子走路异常也不在意，觉得孩子学走路、或缺钙，出现这种异常步态很正常；导致孩子失去最佳治疗时机，留下终身残疾。髋关节脱位早筛查、早发现、早治疗，很多宝宝是能彻底治愈的；预后效果也好。年龄越大，病理改变重，手术创伤大，花费高。

相信有些宝妈先看过髋关节脱臼的文章，明白这个病不容易被诊断出来。有些家长在家给宝宝自行检查，稍微觉得孩子不对，搞得惊慌失措抱着孩子来诊室，结果虚惊一场。在门诊也见过，，孩子4岁，发现步态异常3年才来就诊的。

今天和大家聊聊髋关节脱臼是怎么一回事？

髋关节俗称胯骨轴，是一种由周围韧带连接在一起的球窝关节，凹面的髋臼包裹着凸面的骨头，“窝”是髋臼，“球”是股骨头。

髋关节脱臼的原因？

小宝宝出生，像青蛙一样，髋关节是屈曲的。虽然髋关节在胎儿时期已经发育，可部分宝宝出生后髋关节没有形成理想的窝和球，表现窝浅。给孩子换尿布的时候，会听到“咔哒”的声音，这种情况孩子的大腿骨易从髋关节窝滑脱出来，久而久之，引起髋关节发育异常。等到真正从髋关节窝滑脱出来，就是髋关节脱臼。

髋关节脱臼在家如何自测？

对于婴幼儿，早期没有症状，也不会疼痛，从外观很难判断。通常都是宝宝站立、或开始学走路才发现：长短腿、颠簸步态、一只脚外撇等表现，错过了最佳治疗时机。而早发现可以根据孩子的月龄不同，选择适合孩子的非手术治疗方案。

但是妈妈照顾宝宝的过程中，没有留意观察该部位的习惯。正因为如此，易给宝宝造成残疾伤害。

很多国家拿来筛查婴幼儿髋关节的内容：

1、臀纹、腿纹不对称。

2、宝宝仰卧，双下肢伸直，两条腿不一样长，足跟不在同一个水平线上。屈曲，两条腿的膝盖不一样高。

3、双髋外展受限、不对称，髋关节在屈曲外展的情况下，大腿不能贴到床面；或者一边可以，一边不能。

家长在照顾孩子的过程中，这些可以作为参考：

1、给宝宝换尿布，听到关节响弹声。

2、宝宝不愿意做分开腿的事情。

3、到了学步期，不愿意站立、走路。

4、走路的时候，像个小鸭子一样，一摇一摆。

5、走路的时候，一只脚老是叠在另一只脚上。

若遇到这种情况请及时带宝宝就医。有的家长带孩子社区医院体检中，发现了臀纹不对称的问题。医生建议多观察、或进一步检查；家长千万不要觉得孩子小，有长大了就好了的心态。经常也听有些家长说，幸亏没有听医生的，要不我孩子这么小就得吃射线。有些家长甚至劝其他家长，我家老大的时候，也是这样，现在也健康长大了，医院搞这些检查是想..。其实，医生的谨慎也不是没有道理，万一等孩子大了以后发现，不论是手法复位加石膏固定、还是手术，都有给宝宝留下终生残疾的可能，若这样做家长是不是有点不负责任。

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