目前的分娩镇痛方法包括非药物性镇痛和药物性镇痛两大类。
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非药物性镇痛包括精神安慰法、呼吸法、水中分娩等,其优点是对产程和胎儿无影响,但镇痛效果较差;
药物性镇痛包括笑气吸入法、肌注镇痛药物法、椎管内分娩镇痛法等。
椎管内分娩镇痛是迄今为止所有分娩镇痛方法中镇痛效果最确切的方法,是真正意义上的“无痛分娩”。
椎管内麻醉原理,主要是通过穿刺针或预先留置在背部脊椎间的导管注入麻醉镇痛药物,持续往椎管内泵注很低浓度的麻醉镇痛药物,阻滞此处的痛觉神经传导,使神经支配范围的疼痛感减弱,在用药后 10 分钟即可有效缓解分娩疼痛。
由于药物主要是对感觉神经产生作用,所以在控制疼痛的同时并不会影响产妇运动神经,也不会影响到控制宫缩的子宫平滑肌,通过合理用药,能够较大程度避免对骨骼肌及运动神经的损伤。
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