新冠疫情暴发已半年 十个谜团仍待解

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原标题:新冠疫情暴发已半年十个谜团仍待解——

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西班牙《世界报》网站7月29日发表文章称,在世卫组织宣布新冠疫情构成国际公共卫生紧急事件半年之后,围绕新冠病毒仍有许多谜团尚待解答。

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1、是否可通过空气传播?

越来越多的病例表明,仅仅吸入空气就能传播病毒,特别是在密闭和通风不畅的空间内。通过悬浮微气溶胶传染的观点与对大多数呼吸系统疾病的主流看法相悖,因为这些疾病往往通过体积更大、迅速落在物体表面的飞沫传播。7月9日,即收到200多名科学家的联名信三天后,世卫组织承认有可能存在这一传播途径,但尚未得到证实。

2、多少人具有免疫力?

这是个关键问题。西班牙已进行一项宏观研究,尝试对这一问题进行解答。研究结果既不可喜,也不确凿。根据西班牙卫生部5月份的说法,只有大约5%的西班牙人具有新冠病毒抗体,这意味着绝大多数人仍可以被感染。两个月后,最终结果使人们更加怀疑究竟有多少人具有免疫力,因为14%患者的抗体已经消失。而且,被检出抗体与实际免疫之间的关系仍不清楚。唯一确定的是离实现群体免疫还很远。靠等待群体免疫的到来不是一种选择。

▲7月31日,巴西布坦坦研究所的工作人员在圣保罗的一处免下车新冠病毒核酸检测站工作。新华社发(拉赫尔·帕特拉索 摄)

▲7月31日,巴西布坦坦研究所的工作人员在圣保罗的一处免下车新冠病毒核酸检测站工作。新华社发(拉赫尔·帕特拉索摄)

3、新冠肺炎会成为季节性疾病吗?

美国哈佛大学流行病专家马克·利普西奇表示,新冠病毒具有一个临时但强大的优势:很少或几乎没有个体可以免受感染。流感病毒和其他已知冠状病毒的季节性特征非常明显。但是,一旦我们放松警惕,新冠病毒就能继续肆意蔓延。世卫组织发言人玛格丽特·哈里斯指出,季节因素似乎对新冠病毒传播没有影响。严格意义上说,新冠病毒可能具有季节性变化,但仍会继续传染,因为它会利用人群不具备免疫力的“优势”。

4、超级传播者是怎么回事?

用美国马里兰大学的唐纳德·米尔顿对《华盛顿邮报》的话说,他们是疫情的“要害”。根据最新估计,10%至20%感染者可能导致了80%新冠肺炎病例。人们多次观察到,约80%参加活动的人最终感染了新冠病毒。西班牙夜店多次暴发了100人以上感染的疫情。无症状感染者可能是这些疫情热点地区的罪魁祸首,虽然他们没有症状,但这并不能阻止他们拥有高病毒载量和成为超级传播者。气溶胶可能是一种解释,但这种可能的感染途径急需得到证实或排除。无论如何,如果不遏制超级传播现象,就无法控制疫情。

5、现在的感染率是多少?

实时再生数(Rt)是指每一个感染者在特定时间内平均感染数。西班牙卡洛斯三世健康研究所的数据表明,在西班牙,Rt在该国宣布进入国家紧急状态时大约为3,随后急剧下降。7月11日,即疫情全面暴发之时,Rt达到1.43的新峰值。正如英国《自然》期刊所评论的那样,问题在于Rt往往是事后计算的,因此,它虽然反映了疫情的变化,但提供的是相对于当下已过时的信息。

 ▲7月31日,在日本东京,人们戴口罩出行。(新华社记者 杜潇逸 摄)

▲7月31日,在日本东京,人们戴口罩出行。(新华社记者杜潇逸摄)

6、新冠病毒的致死率下降了吗?

计算一种感染的致死率是复杂的事情,特别是在疫情继续蔓延,许多人可能不知道已感染病毒的情况下。两个月前,英国帝国理工学院的罗伯特·维里蒂经计算得出,西班牙的感染致死率(IFR)上升到1%。每1000例病例中就有10例死亡。但这一数据并不能反映目前的情况。在过去7天内,西班牙共确诊病例12907例,而死亡人数在这期间达到9人。西班牙巴尔-德埃夫龙大学医院护理副院长何塞·玛丽亚·阿瓦迪亚斯称:“重症比例大幅下降。3月最后一个周末,我们连续三天每个小时都有一位患者病危。显然,现在的情况完全不同。”

7、宠物能传播新冠病毒吗?

美国疾病控制和预防中心给出如下建议:根据迄今为止所掌握的有限信息,动物向人传播新冠病毒的风险被认为较低。然而,病毒从人传播到动物似乎是可能的。一项未经审查的研究对意大利疫情最严重期间的800多只宠物进行分析后得出结论称,猫和狗与人一样都对新冠病毒易感。被分析的动物无一在聚合酶链式反应(PCR)检测中呈阳性,但3.4%狗和3.9%猫被检出抗体。

8、太阳辐射减少会更危险吗?

多项研究发现,自然光与新冠肺炎病例之间存在联系,这表明太阳紫外线辐射可以令病毒失活。意大利一个天体物理学团队分析了260个国家的太阳光线。米兰大学的马里奥·克莱里奇说:“与新冠疫情的演化情况几乎完美吻合:紫外线A段和B段的量越少,病例数就越多。”他说:“我们今天看到的病毒和2月或3月的病毒是一样的,其基因组只产生极细微的突变,不同之处就在于太阳光可以灭活病毒。”

▲7月29日,医务人员在位于以色列中部城市特拉维夫的苏拉斯基医疗中心的新冠治疗科室工作。新华社发(吉尔·科恩·马根 摄)

▲7月29日,医务人员在位于以色列中部城市特拉维夫的苏拉斯基医疗中心的新冠治疗科室工作。新华社发(吉尔·科恩·马根摄)

9、新冠肺炎会带来什么后遗症?

我们现在才开始证实新冠肺炎给一些患者带来的不同后遗症。本周,《美国医学会杂志·心脏病学卷》发表了两份有关这种疾病可能引起的心脏问题的研究报告。世界各地的医院也报告了神经和其他性质的问题。一项新研究发现,在45至53岁的患者当中,78%患有某种形式的心脏受损,60%患有心脏炎症。另一项研究则分析了年龄在78至89岁的39名死者的心脏组织,并在其中16人的心脏中发现了病毒的痕迹。

10、是否会有类似第一波规模的第二波疫情?

虽然我们似乎很难达到像今年3月和4月那样的局面,但过去数周疫情的蔓延增加了人们的忧虑。西班牙卫生预警与应急协调中心主任费尔南多·西蒙在最近一次的新闻发布会上表示:“我不认为我们正经历第二波疫情。”不过他承认现状难以评估。无论如何,建议都是一样的:出现感冒、咽喉痛、发热、轻微腹泻、味觉或嗅觉改变等症状的人,要立刻接受PCR检测。

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