美国当选总统拜登，吃他汀把坏胆固醇降到了1.8以下！

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上图是美国当选总统拜登于2019年12月15日公布的查体结果。懂英文的朋友可以看到，拜登患有四种疾病：非瓣膜性房颤、高血脂、胃食道反流和季节性过敏。确诊高血脂后他听从医生嘱咐长期服用瑞舒伐他汀，把低密度脂蛋白胆固醇（就是人们常说的“坏”胆固醇）控制到了1.78 mol/L。根据拜登的健康报告，他的低密度脂蛋白胆固醇控制在2.6 mmol/L以下就很满意了，但是他实际控制水平更为严格。鉴于他对他汀耐受性良好，把胆固醇控制得低一些，发生心脑血管病的风险就会更小一些。假如拜登已经发生心脑血管病，就应该把低密度脂蛋白胆固醇降到1.8 mmol/L甚至1.4 mmol/L以下了。

近年来，虽然已经有大量的研究说明胆固醇增高与心脑血管病风险增高有密切关系，应用他汀降低胆固醇可以显著减少心脑血管病的风险，但是时不时地总会传出一些奇谈怪论，诸如“胆固醇不能降得太低”“他汀是毒药”“倡导使用他汀是药厂的阴谋”等等，搞得很多患者不愿意、或者不敢服用他汀。这些说法不值一驳。特朗普、拜登、以及曾跟拜登竞争总统候选人提名的桑德斯这样的政治人物都在长期吃他汀，克林顿曾因自行停用他汀导致心脏病复发，这些事情本身就很有说服力。如果那些传闻是真的，这些人还会吃他汀吗？

听医生的话，不要听那些不靠谱的传闻。只要胆固醇升高、只要患有心脑血管病，一定要及时治疗，不要为自己的健康负责。

如果大家感兴趣，明天就讲讲克林顿擅自停药所酿成的悲剧。

（河北省人民医院 郭艺芳）