长期不吃早饭、饭后久坐？小心了！这些常见生活习惯最容易诱发胆囊癌变！

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案 例
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市民舒阿姨在三十几岁时查出患有泥沙样胆结石。30年中没有任何症状，也没有疼过，因此，自己也就没有足够重视。在最近几个月，舒阿姨突然觉得后背放射性疼痛。于是，赶紧去医院就诊。

经过检查后发现，原来是舒阿姨体内的结石掉到了胆管里，并接受了胆囊摘除的手术治疗。医生在对舒阿姨进行术后病理时发现，她的体内已经起了恶性肿瘤的变化，是早期胆囊癌。由于舒阿姨及时就诊，经过一系列的治疗后，目前身体尚无大碍。

像舒阿姨这样拥有长时间病史的患者容易出现结石掉到胆管里的情况，从而引发胆管结石；病程长的胆囊结石癌变机率高。舒阿姨在术前没有任何证据表明是癌症，说明这个病起病比较隐匿，一般情况下发现的时候都属于比较晚的时期。

专家表示，胆结石是诱发胆囊癌的“异物”之一，人群发病率几乎达十分之一，胆囊结石本身无害，主要是在胆囊里可以引起胆囊的炎症。

胆囊癌是癌症中的“王中王”，起病相对隐匿，大多数发现比较晚，能够得到有效治疗的比例非常低。

据专家介绍，胆囊结石主要分为胆固醇结石和胆红素结石两大类。

胆固醇结石由胆固醇结晶逐渐形成的，白色居多。

胆汁在胆囊里浓缩，在某种因素下，胆固醇过分饱和就容易结晶析出，越变越大就变成结石；胆色素和胆固醇、卵磷脂之间三者平衡，破坏了平衡关系，胆色素可以游离出来和钙离子结合形成胆色素结石。胆色素结石由胆色素的颗粒形成，泥沙样，黑色居多。

临床多见的是混合型结石，黑褐色，形状各异，位置随机。 

结石本身是活动的，不同样子的结石可以通过位置的移动出现在不同位置。例如，上图右上角的结石可以引起胆囊流出道的梗阻而造成胆囊压力增高，从而出现比较严重的胆绞痛。胆囊结石的症状、是否容易癌变，主要与位置相关，但不代表与大小、形状就没有关系。

专家告诉我们，相对来说，细小颗粒样的结石更容易通过胆囊管脱落到胆管里。胆囊壁上的结石往往比较危险，而胆囊内的结石如果超过三公分，无论性质如何，癌变机率也将增大九倍。

专家表示，胆结石堵在胆囊开口出是最危险的，后面的胆汁不能排出去，堵在胆囊里，压力增高，出现严重胆绞痛。有急性胆囊炎症状的患者往往会出现右上腹进食油腻或饱餐后绞疼，伴随右肩背部放射痛，严重会恶心呕吐、发热等。

如果结石挤出了胆囊开口进入胆管，可能会引起胆管的梗阻，出现胆管炎。胆管炎的患者会伴有黄疸、寒颤和高热等症状。

胆管和胰腺是同一个开口，堵在胆管的开口会引起胰腺开口的堵塞，引起严重的胰腺炎。

在此，专家提醒大家，胆固醇摄入过多、感染、雌激素异常是胆结石高发的因素，45岁以上女性是胆结石高发人群。

此外，另一类会诱发胆囊癌变的“异物”是胆囊息肉。胆囊息肉大多数没有症状，往往容易被忽略，但有一种息肉，发生癌变的机率非常高。

专家表示，胆囊息肉可以分为真..肉和假..肉，假..肉不是真正意义上的息肉，只是息肉样的改变，它是胆固醇附着在胆囊黏膜上的结晶，多发散在的。胆固醇息肉癌变机率低，但也要定期观察，防止引起胆囊炎症。

真..肉往往指的是腺瘤。腺瘤样息肉往往是单发，短时间内生长较快，腺瘤样胆囊息肉超过1公分，癌变率可以达到30%。

专家告诉我们，胆囊是人体中比较重要的一个消化器官，在不得不切除胆囊后，是会对消化功能带来一定的影响，但其主要功能是储存和浓缩胆汁。失去这个功能后，我们在进食脂肪类的食物的时候，胆汁会不足，不消化就会引起脂肪泻。不过，人有调节功能，胆囊切除一段时间后就会恢复正常的生活。

因此，发病后一定要及时去医院治疗，医生会根据具体的情况来决定是否需要用手术切除胆囊。

另外，在日常生活中，一定要拒绝不良的生活饮食习惯。

胆囊结石形成因素中，饮食很关键。过多脂肪类的摄入会引起胆固醇过多的摄入，胆固醇过饱和而出现胆囊结石；刺激的食物会引起消化功能的紊乱，消化功能紊乱，胆汁就有可能出现不正常的分泌，甚至出现反流，这样的反流可能把细菌带入胆道系统，细菌是诱发一些胆色素结石的因素，所以过多摄入刺激性食物有害胆囊健康。

一些不良的生活习惯，比如躺着吃东西会影响消化以及胆汁排秘，从而导致胆固醇不被很好的溶解，消化功能紊乱还会引起肠道菌群的失调；长期不吃早餐、久坐都会威胁胆囊健康。

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摒弃不健康的饮食及生活习惯

减少胆囊病变的发生！

来源：BTV《养生堂》、视觉中国

编辑/整理：小叶子、大福