赫英东 [好文分享:www.11jj.com]
北京大学第一医院
妇产科 副主任医师
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答:在出现羊水粪染的情况下,如果胎儿发生宫内窘迫,短时间不能顺产,就需要及时进行剖宫产分娩。
随着孕周的增加,胎儿会把越来越多的代谢分泌物等物质排泄到羊水中,羊水会逐渐变成白色稍浑浊液体,在宝宝吞咽羊水时,羊水中混有的这些物质也会被吞入到肚子中,进入宝宝的肠道内,变成墨绿色的胎便,且在临近分娩时会越积越多。
正常情况下,胎便不会排到羊水中。
但如果孕妈存在羊水过少、胎盘功能不全等,可使胎儿发生宫内窘迫,或在分娩过程中出现缺氧,这些情况就会刺激宝宝的迷走神经,引起肠蠕动亢进,使肛门括约肌松弛,胎便会因此排入羊水中,形成羊水粪染。
羊水粪染分为三种程度,分别称为1度、2度和3度。如果是3度粪染,就要高度警惕胎儿是否存在宫内缺氧。这种情况下,通常需要对胎心进行密切监测,以判断胎儿是否存在宫内缺氧。如果存在宫内窘迫的情况,且短时间不能..分娩的话,就需要进行剖宫产分娩了。
建议羊水粪染浑浊是否能顺产,要视具体情况而定。如果胎儿一切正常,就可以继续进行..分娩;但如果羊水粪染的同时,监测发现胎儿出现宫内缺氧窘迫,应立即进行剖宫产分娩。
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