超全乳腺癌检查方式，把癌细胞杀死在萌芽中

2023-07-15 10:50:47

[本文来自：www.11jj.com]

对于乳腺癌患者来说，肿瘤发现得越早，有效治疗和长期生存的可能性就越大。因此，尽早确认肿瘤的性质非常重要。

到底哪种检查能更好地确定结节的性质？不同的检查方式又有哪些区别与优势呢？下面就让我们一探究竟！

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当下：常见的乳腺癌检测方式

钼靶：

钙化查杀小能手

钼靶也就是乳腺X线，检查中会用钼靶板挤压乳腺，释放X线，以此来反映正常腺体、脂肪组织和乳腺肿块的不同密度。钼靶对于恶性钙化灶的检出率具有非常大的优势，因此在以钙化灶为首要表现的乳腺癌患者中，钼靶是重要的检查手段。

但是，乳腺的钙化点也并不都指向乳腺癌，很多女性都有1个或以上的钙化，且大多数是良性病变。

钙化表现为以下两种情况：

其一是微小的、不规则的钙化，称为微小钙化，常与乳腺癌相关，需要活检来进一步明确。

其二是粗糙的、大的钙化，称为粗大钙化，通常预示着良性病变，例如老化、外伤或良性得肿瘤(例如纤维腺瘤)。需要补充的是，服用钙片或者钙剂补充剂治疗与钙化点的出现没有关系！

值得一提的是，乳腺的致密性（可以理解为乳腺的密度）也会影响钼靶检查的准确度，年轻患者的乳腺常常更致密，容易判断不准确。也因此，大多专家都建议40岁以下的年轻女性应首选乳腺彩超进行筛查。

优点：分辨率高，可以发现微小的钙化灶，不受身材胖瘦影响。

缺点：有放射性，不宜在短时间内频繁进行，处于经期的女性不适合做。年轻乳腺致密型女性易判断不准确。

2022《中国乳腺癌筛查与早期诊断指南》建议

推荐40-69岁女性使用乳腺x线摄影进行乳腺癌筛查，建议每2年一次。

检查注意事项：

最好可以携带以前做的钼靶片及其报告，以便与新的比较。

检查的时间最好为月经来潮后7—10天。

在摄片前请不要在腋下及乳房表面使用除臭剂、止汗剂、粉底、乳液、面霜及香水等物品。除臭剂及粉底中的金属颗粒可能会在摄片中显影，继而影响读片。

彩超：

排除钼靶无法测出的肿瘤

在国内，对于许多初次发现乳腺肿瘤的患者，彩超是首选的排除性检查方法。美国放射学院影像网多中心临床研究结果显示，乳腺钼靶检查加超声检查诊断准确率为91%，单独乳腺钼靶检查78%。

乳腺彩超检查主要是鉴别女性乳腺肿块的性质，显示乳腺内部的细微结构，帮助排除钼靶检测无法测出的肿瘤。

通常囊性肿块并非恶性，不需要进一步筛查，除非囊肿性质较复杂，才需要穿刺活检，而如果肿块是实性的，又表现得比较可疑就需要进一步检测了。

彩超的BI-RADS肿块分级对诊断乳腺良恶性疾病提供了规范、统一的专业术语和评估分类标准，但是在超声检查中不同医师对于超声征象的判别存在差异，会造成评估分类的不准确。本文到此结束，希望对大家有所帮助。

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