“神经炎”痛苦难耐,骨髓瘤病人别忘记防治措施!

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  经常碰到多发性骨髓瘤患者以及家属问到症状表现的问题,多见在用药后出现脚麻手麻、脚疼手疼,肢体发软......严重的甚至会完全影响到日常生活质量,对此多是“化疗类用药”的其一毒副作用——“神经毒”(神经炎)

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“神经炎”痛苦难耐,骨髓瘤病人别忘记防治措施!

  Ps:任何形式的周围神经损伤、炎症或变性,,临床出现感觉神经、运动神经、自主神经损伤的症状或体征称为周围神经病变。根据不同的原因可分为原发疾病相关PN、药物治疗相关PN和伴随其它疾病如糖尿病的PN。前两类在多发性骨髓瘤中发生率较高。MM治疗中使用的主要药物有硼替佐米(万珂)、长春新碱及沙利度胺,这些药物均会导致周围神经病变的发生,称为药物治疗相关PN。

  对于这方面情况,通常是没有一针一药症状就能在短时间内全都消失的特效药物,但可以通过针对性的给药来逐步缓解症状,提高生存质量,保障治疗的顺利进行,分为两块来讲解。

  一、药物神经毒如何预防?

  ①在治疗阶段辅助用药中医中药增效减毒或是营养神经的药物,主要是以B族维生素为主,这是维持人体正常机能与代谢活动不可或缺的水溶性维生素。还能维护神经系统正常及健康所需的营养素,帮助神经组织行驶正常的生理功能。

  ②运用前列地尔,此药具有扩张血管,抑制血小板聚集,降低血粘度,改善周围神经组织微循环灌注作用,从而改善周围神经的缺血缺氧状态,促进其功能的恢复。

  ③运用神经节苷脂,主要的功能是维持细胞的电负性,影响细胞的跨膜信号。能够加强营养因子对神经细胞的作用,促进神经的再生和恢复。

  ④针对骨髓瘤用药方案的剂量调整。有关研究结果表示,万珂皮下注射可显著减少神经炎的发生率和严重程度。对于这方面存在并发症风险者,可以调整给药的时间,比如每周两次改为每周一次,不减少药物的实际用量。

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