急性心力衰竭护理措施
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体位 取坐位,两腿下垂,给病人提供依靠物以节省病人体力,并注意防止病人坠床。
镇静 急性左心衰竭病人常因严重呼吸困难而烦躁不安,感到焦虑或恐惧,易加重心脏的负担。护士应多陪伴病人,向其简要解释检查及治疗目的,严重躁动的病人可遵医嘱给予吗啡镇静。
吸氧 遵医嘱给予持续高流量吸氧,注意保持鼻导管通畅,做好鼻腔护理。若吸人20%~30%酒精湿化的氧气,则吸人时间不宜过长,以免引起酒精中毒。
病情观察 严密观察病人的呼吸频率、深度等以判断呼吸困难的程度,观察咳嗽、咳痰情况,肺内罗音的变化,心脏节律和速率,病人皮肤颜色及意识的变化等。
用药护理 使用利尿剂要严格记录出入量,注意电解质是否紊乱;使用洋地黄制剂时,注意观察患者有无恶心、呕吐、心悸、头痛、黄绿视及视力模糊、心律失常等药物毒性反应;使用血管扩张剂要注意输液速度和血压变化,,防止低血压发生。硝普钠应避光滴注,现配现用,每4小时重新配剂一次,每1—2小时测血压一次。注意病人血气分析结果和心电图,对于安置气囊漂浮导管的病人应监测各项指标的变化。
建立静脉通路、保持呼吸道通畅。
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