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人腺病毒传染隐蔽期一般为2-21天,平均为3-8天,隐蔽期末至发病急性期传染性最强。有症状的传染者和无症状的隐性传染者均为传染源。
撒布途径包括:
1.飞沫撒布:是呼吸道传染腺病毒的首要撒布体式;
2.接触撒布:手接触被腺病毒污染的物体或外观后,未经洗手而触摸口、鼻或眼睛;
3.粪口撒布:接触腺病毒传染者的粪便。
腺病毒肺炎最常发生于6个月至5岁,尤其是2岁以下儿童。患慢性底细疾病和免疫功能受损者(如器官移植、HIV 传染、原发性免疫缺陷等)更易发生重症。
今朝发病机制尚未完全解说,认为与腺病毒本身以及诱发机体的炎症回响有关,其引起的肺部和全身炎症回响较其他病毒更重,可成长为多脏器功能衰竭。
腺病毒和炎性介质可引起支气管和细支气管黏膜水肿,充血,坏死倒退,坏死物壅塞管腔;同时引起黏液渗出增加,壅塞管腔。支气管和细支气管周围以及管壁、肺泡壁、肺泡距离和肺泡腔内有中性粒细胞、淋巴细胞等炎性细胞浸润。严重者可损坏弹力纤维、软骨和平滑肌,使气道失去正常组织。
起病急,常在起病之初即展现39℃以上的高热,可伴有咳嗽、喘息,轻症一般在7-11天体温恢复正常,其他症状也随之消散。
重症患儿高热可持续2-4周,以稽留热多见,也有不规定热型,一些患儿最高体温跨越40℃。呼吸难题多始于病后3-5天,伴全身中毒症状,精神萎靡或许焦躁,易激惹,甚至抽搐。
部门患儿有腹泻、呕吐,甚至展现严重腹胀。少数患儿有结膜充血、扁桃体有渗出物。体格搜检肺部细湿啰音多于3天后展现,可伴有哮鸣音。
重症患儿一般景遇差,面无人色或发灰,精神萎靡或许焦躁,随意激惹,呼吸增快或难题,口唇发绀,鼻翼扇动,三凹征光鲜,心率增快,可有心音低钝,肝脏肿大,意识障碍和肌张力增高。
1.呼吸衰竭。
2.急性呼吸拮据综合征(ARDS)。
3.纵隔气肿或皮下积气。
4.胃肠功能障碍。
5.中毒性脑病或脑炎。
6.脓毒症。
7.噬血细胞性淋巴组织细胞增多症(HLH)。
(起原:国度卫生健康委)
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