防「颤」抗凝我们在行动

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基层医生,房颤宣讲——防、治熟行动

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疫情态势趋于平稳,夏日恢新生机,为了更好的提升基层医生对于房颤抗凝治疗的正视水平与认知,同时展示房颤抗凝治疗领域的新进展、新发现,由拜耳医药保健有限公司提议,连系丁香园旗下的丁香播咖视频平台,为医生们搭建起抗凝治疗的专属进修场地。


旨在进一步提升心血管领域医生对房颤药物预防常识,房颤患者治疗的周全认知,以及助力房颤科普信息的多维度撒布。


图源:站酷海洛 plus


据统计我国今朝罹患房颤者约有 800 万,是亚太区域房颤第一生病大国。其作为心血管领域的常见疾病,不只存在着起病隐匿、被忽视的风险高的特点,而且在房颤临床抗凝治疗中极易展现抗凝治疗认知不足、有效抗凝治疗比例低、且患者抗凝治疗依从性较差等不容忽视的风险。致使患者脑卒中风险可增加至 5 倍,具有高致残率、高病死率及高复发率等特点。



抗凝优选——治疗事半功倍


自 1906 年荷兰科学家 Willem Einthoven 首次发布房颤人类心电图之后 [1],防治房颤的攻坚战就正式打响。


无论是从 19 世纪 50 年月,将灭鼠使用的华法林,经由研究试验正式纳入临床抗凝治疗 [2,3]。到 1999 年从 200000 个化合物中经高通量筛选、组织刷新,使直接 Xa 因子按捺剂得以问世 [4]


这漫长的 50 年间,VKA 从备受房颤抗凝治疗的依靠,到 NOACs 慢慢演变成为临床抗凝治疗的主力军,心血管领域房颤抗凝治疗的研发脚步从未停歇。今朝 NOACs 作为临床抗凝治疗的一丝曙光,房颤抗凝也进入了 NOAC 时代。


NOACs 使用中有着起效迅速、半衰期短的优势,达到峰值时一般为 4 小时摆布。除外房颤抗凝治疗,在临床围手术期前,或有创把握前例如 PCI 等,对调整凝血功能具有治疗优势;此外,在药物依从性角度下,因为 NOACs 与其他药物的互相浸染位点少,是以多种药物合营用于治疗时,展现互相浸染的或许行较低。


同时,治疗介绍使用剂量遍及适用于不合岁数、性其余患者,有着高患者依从性;对比于传统的抗凝药物 VKA 等,NOACs 施展抗凝浸染并不依靠抗凝血酶,具有无需规律使用检测和凭证 INR 改变调整用药的优势。


图源:站酷海洛 plus


个中,直接 Xa 因子按捺剂经由与 Xa 因子的活性位点连络,阻止凝血酶原改变为凝血酶从而施展抗凝浸染,且抗凝浸染不依靠内源性抗凝血酶。


在瓣膜性房颤患者中的关键性 Ⅲ 期临床研究事实中浮现,直接 Xa 因子按捺剂(利伐沙班)较 VKA(华法林)降低治疗时代 21% 的卒中/体轮回风险,总体大出血风险相当的景遇下,利伐沙班的颅内出血发生率更低 [5]



大咖坐阵,共话房颤抗凝治疗心得


您是否对房颤的抗凝治疗的认知还饶有欠缺?

您是否仍然对房颤的抗凝治疗用药心存牵记?

您是否仍然为若何调整房颤的抗凝治疗方案而冥思吃力想?


振奋人心的时刻即将到来,跟着 COMPASS 研究事实问世,利伐沙班介绍与阿斯匹林连系用于治疗 CAD 和/或 PAD 患者的双通道抗栓方案之中。利伐沙班已从静脉抗栓领域转战动脉抗栓领域。


特此,由拜耳医药保健有限公司与丁香园旗下的丁香播咖平台联手,打造竖立「乐享云学院」线上医生教育互动平台


图源:dxy 设计


平台旨在经由邀请国度、区域的「重量级」专家,倾情讲解多年房颤抗凝的临床治疗经验;座谈利伐沙班历时近 20 年的成长历程;连络临床实战理会房颤抗凝治疗重大历史变迁。


可有效匡助临床中、青年医生从多学科、多角度、新理念等倾向,清楚认知房颤抗凝治疗的需要性,改善我国房颤抗凝治疗的预防与认知现状,提高房颤抗凝治疗的预防水平,加快我国房颤抗凝治疗与国际接轨的速度




心脑血管领域大咖线上直播还同步开通实时提问功能,观察直播即可同步线上请问名师,在线交流临床工作中诸多狐疑与疑虑。


等待丁香播咖能够成为专家学者与奋战在临床一线的医生们沟通与经验分享的桥梁,承载房颤抗凝治疗的成长与提升的希冀。积极动作起来,合营关注并提高房抗凝治疗意识,减轻房颤激发卒中的风险





参考文献

1.http:/www.nobelprize.org/prizesmedicine/1924/einth0ven/facts

2.中国处方,2011,11(4):22-23

3.Nat Rev  Cardiol(2017). http//doi.org/10.1038/nrcardio.2017.172

4.Nature review,2011,10:61-75

5.中华内科杂志,2004,43(7):491-494

责任编纂:冰瑶

封面图起原:站酷海洛 plus




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