【患者案例】大多数人忽略的一个肝损伤诱因，不是喝酒，不是抽烟，竟在王先生身上发生了

2020-09-17 14:08:16

[本文来自：www.11jj.com]

患者王先生，早些年被查出乙肝携带，就王先生本身来说，有亲戚在医院工作，所以有时会交流有一些健康问题，王先生的健康意识一直都比较高，所以之一直也控制的很好，生活习惯也保持良好，可前不久王先生复查，结果肝功能异常，肝损伤，王先生怎么也想不通，到底是怎么回事，在医生的追问下，才得知原因，原来王先生最近找了个什么江湖名医治疗脱发问题，一些药物引起了肝损伤。 [原文来自：www.11jj.com]

王先生这才恍然大悟，乱吃药也会造成肝损伤，自己还从来不知道这一点，以为做好抗病毒治疗，坚持好生活习惯，基本就不会有什么大问题。

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一、什么是药物性肝损伤？

在药物使用过程中，因药物本身或/及其代谢产物或由于特殊体质对药物的超敏感性或耐受性降低所导致的肝脏损伤称为药物性肝损伤（Drug-Induced Liver Injury，DILI）。

二、药物性肝损伤的症状

急性药物性肝损伤若为肝细胞型，在黄疸出现前1~2天就有乏力、纳差、恶心、呕吐、腹胀、尿色深染等表现。

严重者可出现肝衰竭的表现，甚至肝昏迷、死亡。

也可以表现为脂肪肝型，临床特点主要为脂肪肝、氨质血症和胰腺炎。

一般用药在3～5天以上，出现恶心、呕吐、纳差、肝肿大、黄疸、少尿、肾功能减退等症状。还可以表现为肝内胆汁淤积型。此种类型常常起病隐匿，发病时也无发热、黄疸症状较轻。

　　慢性药物性肝损伤可有慢性活动性肝炎或脂肪肝、胆汁淤积性肝病等表现，临床上主要表现为门脉高压的症状，如腹水、肝肿大、腹部膨隆及黄疸等。

三、如何预防药物性肝损伤

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　1、医生和患者都应熟悉所用药物的性能和不良反应，尽量少用或不用肝毒性药物；

　2、对原有药物过敏史及肝、肾疾病的患者，用药更要谨慎，尽量少用药；

　3、新药物使用时，一定要定期检查肝功能，监测各项不良反应发生情况；联合用药时，需考虑到药物的相互作用，避免肝损害叠加。

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★温馨提醒：

其实，不止王先生，很多患者都会忽略药物也会带来肝损伤，对于乙肝患者来说，要谨遵医嘱，切忌私自服药，以免造成不必要的肝损伤，影响治疗进程。还有一定要定期复查，监测病情变化，在指标出现异常时，找到原因，对症下药，否则，即使病情恶化也全然不知，最终就会造成严重的后果。

end

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