【知识科普】血小板减少性紫癜和过敏性紫癜有什么不同?

血小板减少性紫癜也称ITP，是一种免疫性综合病征，是常见的出血性疾病，主要是血小板生成减少或破坏增多导致的血小板减少。

过敏性紫癜则是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎，可能与链球菌感染、病毒感染、药物、食物、虫咬等有关，发生机制是由于抗原与抗体结合形成免疫复合物在血管壁沉积，导致毛细血管和血管壁及其周围产生炎症，使血管壁通透性增高，从而产生各种临床表现。

两者患病机制完全不同，但也有相似点就是都会表现为紫癜，细细观察会发现这两种紫癜是完全不一样的。血小板减少性紫癜患者的紫癜是血小板数量少导致的出血，出血点不会高于皮肤表面。过敏性紫癜则是一种血管变态反应，皮下毛细血管出血，通透性增加，红细胞外溢，出血部位要高于皮肤表面，常分布在四肢、..、关节。两者都属于出血点，按压不褪色。

如果觉得单纯靠紫癜不能分辨清楚两种疾病，最直接的方式就是做血常规了。血小板减少性紫癜患者血小板数量少，因此血常规中会提示血小板数量明显低于正常值。过敏性紫癜的患者血常规基本都是正常的。因此，血小板减少性紫癜患者是需要定期检测血常规来观察病情恢复情况的，过敏性紫癜患者则需要复查尿常规，观察是否有肾脏累积。