小腿“抽筋”就是缺钙?还有可能预示着这些疾病!

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相信很多人都有过小腿“抽筋”的亲身体验。那滋味真是让人记忆深刻。很多人在出现小腿抽筋后的第一反应是“缺钙”,但事实上是这样吗?


“抽筋”是什么


“抽筋”学名为肌肉痉挛,是指肌肉突然、不自主的强直收缩的现象。表现为肌肉突然变得很硬,疼痛难忍,可以持续几秒到数十秒,多在游泳、睡觉或剧烈运动时出现。


“抽筋”一定是缺钙吗


缺钙确实容易引起“抽筋”,但“抽筋”不全都是缺钙引起的。那究竟是什么原因导致腿抽筋呢?


常见的引起小腿抽筋的原因主要有寒冷刺激、肌肉代谢产物堆积、肌肉疲劳、局部肌肉短暂供血不足和缺钙等。


01

寒冷刺激


在寒冷的刺激下肌肉强烈收缩引起痉挛抽筋。多见于冬季运动或冷水游泳或夜间没盖好被子等情况。


02

肌肉疲劳、代谢产物堆积


剧烈运动时,腿部肌肉频繁收缩,局部代谢产物(乳酸)增多,肌肉的收缩与放松难以协调,疲劳到一定程度即可引起小腿肌肉痉挛。当运动时间长且运动量大,出汗多,又没有及时补充盐分时,体内液体和电解质大量丢失,肌肉局部的血液循环不好,就容易发生痉挛。


03

缺钙


钙离子在肌肉收缩过程中起着重要作用。当血液中钙离子浓度太低时,肌肉就容易兴奋而痉挛。青少年生长发育迅速,很容易缺钙,因此就常发生腿部抽筋。老年女性雌激素下降、骨质疏松都会使血钙水平过低,肌肉应激性增加,而常发生痉挛。


04

下肢动脉硬化、闭塞


患有心脑血管病、高血压、高血脂、糖尿病者,当出现下肢酸痛、腿抽筋、行走不便等症状时,应该想到是否有动脉硬化、狭窄或闭塞。


05

睡眠姿势不好


如长时间仰卧,使被子压在脚面,或长时间俯卧,使脚面抵在床铺上,迫使小腿某些肌肉长时间处于绝对放松状态,就引起肌肉“被动挛缩”。


06

腰椎间盘突出症和脊柱退行性变


有研究表明,在腰椎间盘突出症的患者中,小腿抽筋的发生率可高达70%,这是由于脊神经根受压和脊神经根内血流量下降导致的腿抽筋。

营养不良:尤其是维生素B1缺乏时,更容易发生肌肉痉挛。


07

孕妇腿抽筋


大多数的准妈妈在怀孕中、后期容易出现小腿抽筋现象。主要原因可能是腿部肌肉负担增加,体内钙与磷比例不平衡、血液循环不良或受凉等。




腿抽筋后该怎么办呢


01

在运动或睡觉时出现抽筋


(1)使用大拇指向上扳:要马上抓紧大拇指并持续用力向上扳,慢慢地伸直腿部,待疼痛消失后再进行按摩,也可以用趾尖持续踩地。


(2)使用牵拉方法:马上坐起来,伸直发生抽筋的小腿,躯干前屈,用双手扳住前脚掌,缓慢、持续向躯干侧牵拉,直至痉挛缓解。


(3)局部按摩对缓解抽筋也有很好的作用:用双手快速搓擦小腿,或用手按揉或轻叩小腿肌肉,可帮助缓解肌肉痉挛。


(4)通过穴位疗法缓解抽筋症状:用手指按压委中穴(膝后凹陷处中心点)、承筋穴(小腿后部肌肉的最高点)、承山穴(小腿后部肌肉的分叉处)等。也可以压手上合谷穴(即手臂虎口、第一掌骨与二掌骨中间陷处)。掐压20~30秒之后,疼痛即会缓解。再配合用热毛巾湿敷,用手按摩,效果会更好。


如果上述方法未能完全解除症状,可改用热毛巾、热水袋敷于腿肚处,能有效促进肌肉的血液循环,缓解痉挛。如果有人帮助,见效更快。


02

游泳时抽筋


用抽筋小腿对侧的手,握住抽筋腿的脚趾,用力向上拉,同时用同侧的手掌压在抽筋小腿的膝盖上,帮助小腿伸直。


如何预防抽筋


临睡前温热水泡脚15~20分钟,可起到改善末梢血液循环,解除痉挛的作用。注意保持舒适温暖的睡眠环境和充足的睡眠,尽量不要熬夜,注意合理膳食、均衡营养,科学锻炼,多晒太阳,适当补充维生素B1、维生素E等。


睡觉时要注意驱寒保暖,尤其是在冬天,不让局部肌肉受寒。走路或运动时间不可过长,不能让小腿过度疲劳。适当补钙,尤其是正在发育期的青少年。但要在明确低钙背后的真正原因后,再进行有针对性的治疗,而不是一味补钙。平足和其他身体构造的问题使一些人特别容易发生小腿抽筋,对于该人群,选择合适的鞋是弥补的方法之一。


一般来说,抽筋危害小,处理简单,但如果经常发作,且持续时间比较长,则应尽快去医院,排除血管、神经的器质性病变,尤其是有其他疾病的中老年人,千万不可大意。



人民卫生出版社出版《从骨至筋——骨科医生对你说》

作者:郭树章


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