老年痴呆的原因终于揪出来了!出现这些情况可能就晚了,2个方法自测风险

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不知道大家有没有看过一档节目——《忘不了餐厅》?患有轻度认知障碍的老年人,共同组成了餐厅服务生,以前他们是医生、是教师、是水电维修工人……如今却被同一种无声的疾病悄悄偷走了“记忆力”。



他们健忘、失忆,会上错菜、会忘收钱、会忘了昨天的约定,会出现时间和空间的错觉,一时间不知道自己身在何处,有时候还会有“奇怪”的情绪,甚至做出一些连自己也难以理解的行为……


猝不及防的遗忘,让这群老人充满严重的不安感,一天会多次提出要回家、要见家属,但面对餐厅工作,他们仍旧认真负责。


是的,他们是一群阿尔茨海默症患者,也就是俗称的老年痴呆症。但在我国,67%的患者在确诊时已经恶化至中重度病情,错过了最佳治疗阶段。因此,今天就和大家一起来了解一下阿尔茨海默病。



1

是什么在剥夺老人的记忆?


目前,全球至少有3500万阿尔茨海默病患者,中国约占到了1/4,位居世界第一。更有研究预计:2050年我国阿尔茨海默病患者将超过4000万,这俨然会成为严重影响生活质量的公共健康问题。


人,好端端的怎么就老年痴呆了呢?他们的大脑里究竟出现了什么变化?



研究发现,阿尔茨海默病会出现典型组织病理学改变——脑内淀粉样蛋白斑块沉积、神经原纤维缠结。


人的大脑中潜在一种毒性蛋白质——β-淀粉样蛋白,当其过度积累时就会形成淀粉样蛋白斑块沉积,从而毒害细胞、破坏神经传递,增加阿尔茨海默病风险。



大脑中还存在一种Tau蛋白——磷酸基蛋白,正常的Tau蛋白分子含2~3个磷酸基,而阿尔茨海默症患者脑内的Tau蛋白则因为异常过度磷酸化,每分子Tau蛋白可含5-9个磷酸基,并会丧失正常生物功能,形成神经原纤维缠结,杀死脑细胞,使患者逐渐失去记忆、思维和推理能力。



2

诱发阿尔茨海默病的风险因素


阿尔茨海默病是由基因、生活方式和环境因素共同作用的结果,但以下5大因素,会在无形之中增加病变风险:


1
 年龄


研究证明,与阿尔兹海默病密切相关的tau蛋白,在衰老的大脑中更容易传播。且阿尔茨海默病是一种进行性发展的神经系统退行性疾病,随着年龄增加,阿尔茨海默病的患病率也逐年增加,目前85岁以上老人发病几率高达20%。


2
 心脑血管疾病


高血压、高胆固醇等心脑血管疾病易使血管受损、功能衰退,从而影响血管屏障功能、周围神经系统,导致患者感知内外环境变化能力减弱,引起阿尔茨海默病。


另外,大脑神经元细胞膜中所含的胆固醇是β淀粉状蛋白积聚的催化剂,可以让其积聚速度快20倍,更易形成脑内淀粉样蛋白斑块沉积,这大大增加了高胆固醇患者罹患阿尔茨海默病的风险。


3
 不良生活方式


吸烟、睡眠不足、缺乏锻炼等不良生活习惯也会增加阿尔茨海默病的患病风险。


睡眠不足会导致血液中Tau蛋白水平增加17%;且睡眠质量差,相当于大脑还在不停的工作,不断产生垃圾损害大脑健康。


◎长年吸烟可引起脑动脉硬化、供血不足,导致神经细胞发生病变,使脑组织呈现不同程度的萎缩,增加老年痴呆风险。



4
 肥胖


肥胖是老年痴呆及相关疾病的危险因素之一。肥胖群体,更易发生炎症、氧化应激、胰岛素抵抗等情况,可损伤脑细胞,增加痴呆的发生风险。


研究表明,与20~49岁体重正常的女士相比,超重者老年痴呆风险增加82%,肥胖者老年痴呆风险增加145%;而20~49岁的男士肥胖,70岁后老年痴呆风险增加147%;50~69岁才肥胖,老年痴呆风险增加100%。


5
 教育水平和社交能力


大脑如同肌肉,用进废退,当我们学习和接触新的东西时,可以促进大脑新联络的建立,有效防止大脑退化。而低教育水平和缺乏社交的人,大脑相对更容易提早老化,引发痴呆。



3

阿尔茨海默病有这四个阶段

出现这些症状得当心


根据患者认知功能受损的严重程度,可将阿尔茨海默病分为四个发展阶段:


1
 痴呆前阶段


学习和保存新知识能力下降,记忆力轻度受损,偶尔健忘,但不影响基本日常生活能力,还未达到痴呆的程度。


2
 轻度痴呆阶段


患者记忆减退,常常遗忘日常所做的事,甚至逐渐遗忘过去的事情和人,开始找不到回家的路;面对生疏复杂事物容易出现焦虑疲乏等情绪。


3
 中度痴呆阶段


患者社会接触能力减退;出现言语重复、计算力下降和明显的视空间障碍,比如在家中找不到自己的卧室;慢慢出现失语、失用、失认等症状;有明显的行为、精神异常。


4
 重度痴呆阶段


上述各项症状都逐渐加重;哭笑无常,言语能力丧失,不能完成简单的穿衣、进食;四肢出现强直或屈曲瘫痪;甚至出现肺部及尿路感染、压疮、全身性衰竭症状等,最终可因并发症死亡。


阿尔茨海默病起病隐匿,不容易被发现,等到症状进行性加重时,往往已经到了中后期。因此,如果担心自己或家人有患病风险,可以采取以下方法进行定期测试。


①拇指自测法


用右手食指去碰触左手大拇指,接触到后迅速交换,改为用左手食指碰触右手大拇指。


两手不间断地交替进行这个动作,速度越快越好。如果速度很慢,或是两只手指总是会错过,就需要警惕大脑功能已经发生异常,建议去医院做进一步检查。


②AD-8早期筛查


注:AD-8可由认知功能尚可的老人用来自检,或者由了解受试者的知情者回答,需要老人定期测试,如果有2项及以上的改变,就需要去医院进一步就诊。



4

日常养成这些习惯

帮助你远离老年痴呆


目前阿尔茨海默病仍是世界性难题,但经过大数据样本的调查,科学家们发现了通过某些干预措施可以降低患病风险。


1
 保持良好的睡眠


日常生活中,年轻人应保持7-9小时的高质量睡眠,而65岁以上的老年人,每天睡够6小时对身体更有益,具体时间因人而异。良好的睡眠应该具备以下特点:


①入睡快,上床10分钟左右就能睡着。


②睡眠深,呼吸均匀 ,不易被惊醒。


③起床后心情舒畅,精力充沛。


④白天工作、生活效率高,头脑清醒。


2
 保持健康体重


肥胖固然不好,但体重过轻也存在各种危害,尤其是60岁以后,适度超重更健康。


体重过轻的人很可能存在营养不良,此时免疫力、身体应变能力等都会下降,疾病风险更高。而在与疾病作斗争时,更需要良好的身体状态和营养状况。


60岁以下人群:体重保持在正常范围内(即BMI介于18.5~24.9为宜),死亡率是较低的。


60岁以上人群:BMI处于超重范畴(即BMI介于25~29.9之间)的人群死亡率最低。


3
 积极用脑,保持良好心态


研究表明,长期情绪低落,容易引起认知功能下降,增加晚年患阿尔茨海默病的风险,因此我们要保持良好心态,积极用脑,读书、下棋或与人交谈都有助于锻炼大脑。


4
 补充营养素


①卵磷脂


充足的卵磷脂能保证体内的“胆碱”和“乙酰”合成为“乙酰胆碱”,而乙酰胆碱可以提高脑细胞活性化程度,有助于提高记忆能力。日常可以通过摄入牛奶、肉类、蛋类、豆类、坚果等食物补充卵磷脂。



②DHA


DHA又被称为“脑黄金”,是神经细胞生长和维持活动的必需元素,老年人可适当多食用鱼类、干果类食物来补充DHA,可以使已退化的大脑神经功能、记忆力得到一定的恢复,辅助预防阿尔茨海默病。


③神经酸


神经酸被誉为阿尔茨海默病患者的“隐形的黄手环”,它是大脑神经纤维和神经细胞的核心天然成分,可以诱导神经纤维的自我生长、分裂及修复,增强神经组织间的信号传导,从而延缓大脑衰老。但人体自身很难生成神经酸,可以在医生指导下通过体外摄取来补充。

 

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来源:BTV我是大医生官微(ID:woshidayisheng)

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