健康医疗大数据：管理细则未出台，部分数据开发灰色地带运行(3)

大数据应用：仍存灰色地带？

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早在2016年，..印发的《关于促进和规范健康医疗大数据应用发展的指导意见》中，便明确了健康医疗大数据是国家基础性战略资源。 [原文来自：www.11jj.com]

 

此次颁布的《试行办法》第二条中特别强调，国家在保障公民知情权、使用权和个人隐私的基础上，根据国家战略安全和人民群众生命安全需要，加以规范管理和开发利用。 国家卫生计生委远程医疗管理与..中心办公室主任、中日友好医院信息中心副主任卢清君指出，这两个“安全”和三个“权利”将健康医疗大数据上升到了一个非常高的程度。

 

因而，对于健康医疗大数据的利用，国家卫健委要求采取“包容审慎”的态度。

 

卢清君表示，此次颁布的《试行办法》在许多方面都是首次明确。在健康医疗大数据的标准方面，由谁来制定、谁来提建议、怎么制定和应用等都有了相应的条款；在安全方面，健康医疗大数据使用的各个环节都明确了责任单位和主体，提出规范不同等级用户的数据接入和使用权限，并要求数据在授权范围内使用。

 

卢清君认为，《试行办法》明确，健康医疗大数据由国家所有，而其在管理、存储、安全等方面的第一责任人是医疗机构。不过，当医疗机构将大数据交予第三方时，这其间的权责利如何转移或分担，目前还存在争议和不合规的现象。即使是国家试点工程中的数据要开发，也需要遵循相关规定，不能逾越法律之上。

 

为何健康医疗大数据出现“流通难”、“使用难”问题，卢清君认为，一个根本原因是，安全保障第一责任人的责任没有明确，当数据离开医院后，责任发生怎样的转移还不明晰。而在北京健康医疗大数据论坛上，不少企业对此表示认同。

 

“（健康医疗大数据）怎么被合法地使用，在我国是一个灰色的地带。”平安科技（深圳）有限公司首席医疗科学家谢国彤在论坛期间表示，他说道，健康医疗大数据的对外开放，大多要看院长是否有勇气。他认为，由于缺乏相应的标准和法律依据，医院的数据如何被合法的使用仍是一个尚待明朗的领域。

 

2017年，以色列建成全国性健康医疗大数据..——“Timna”。一年多的时间里，该..已经数十次向以色列国内外的企业开放了数据。“我们只允许企业在研究室中进行研究，企业不拥有数据，也不可以拷贝数据。”以色列卫生部信息部门长官Nir Yanovski向健康点介绍道。

 

据介绍，以色列企业在通过一系列的申请和审查之后，在该国卫生部的监管之下，允许在特定的研究室中，对其所需的数据进行科学研究。这些数据是经过..清洗和“去隐私化”之后的数据，保护了患者隐私的同时，也避免数据泄露引发安全问题。此外，该..每次向企业提供数据时，收取一定的费用来维持..的运营。