科学育儿 | 宝宝腹泻导致严重脱水，若出现这几种状况请马上就医

今天上儿科急诊，一位一岁大的小女孩，被爸爸妈妈带来儿科急诊就诊，原因孩子拉肚子已经拉了三天，出现严重脱水，为什么会这样呢？ [原创文章：www.11jj.com]

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原因是这星期一，小女孩被带去社区卫生中心打预防针，结果星期二小姑娘出现发烧腹泻的情况；考虑疫苗的副作用，爸爸妈妈先带到孩子到家门口的诊所就诊，服用药物后，小姑娘的拉肚子症状依然存在。每天大概有四到五次腹泻。就诊前的晚上睡得夜间睡的不安稳。

我问爸妈怎么现在才来就诊？家长说在家也有服用药物，保姆说有经常喂水、喂奶，直到今天上午小姑娘出现眼神呆滞、神情木纳的情况，保母发现不对，赶紧联系爸爸妈妈，才带孩子到本院急诊。

在急诊时，小姑娘精神状态不好，紧急帮忙安排抽血及静脉输液治疗结果发现：

BUN: 41

Cr: 1.56

CRP: 202

当然安排住院积极治疗。

说实话，其实最近已经很少看到脱水如此严重才送来的宝宝了。

提醒大家如何判断婴儿腹泻脱水的严重度：

先看

看精神： 精神不佳要小心。

看眼泪：如果哭时无泪，则有中重度的脱水。

看眼窝：如果眼窝有凹陷，则脱水已比较严重。

看口腔：口腔干而粘，脱水程度较重。

看嘴唇：嘴唇干裂起翘，一般都有较重的脱水。

看呼吸：呼吸急促，则有中重度脱水，因为存在着中重度的酸中毒。

再问：

问病因： 呕吐、腹泻是引起小儿脱水最常见的病因。

问饮水情况：一般脱水后小儿都会口干。

问小便情况：少尿或无尿，则有重度脱水。

宝宝出现以下任何症状，就表明他脱水了，至少存在轻度以上脱水

1、超过6小时少尿或无尿

2、小便暗黄，气味浓烈

3、嗜睡倦怠

4、嘴唇干裂

5、哭时没有眼泪

宝宝脱水很严重的症状包括：

1、眼睛凹陷

2、手脚冰凉，且看上去有斑点

3、神志不清，眩晕或异常木讷、兴奋

4、过度地嗜睡或表现得不安

婴幼儿腹泻的处理

对于较小的宝宝，我们建议纯母乳者建议继续，，最好可将母乳稀释瓶喂。婴儿配方奶粉的宝宝，建议暂时改用不含乳糖的婴儿配方奶粉。较大的孩子，则不妨喂以米汤、稀饭……等，均有助于腹泻的改善。

如果你认为宝宝脱水很严重，则要马上送去急诊。

END

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