剖腹产,作为一种必要性医疗方式,常令准妈准爸感到陌生和害怕!今天就聊聊剖腹产,让你如临实境,彷彿亲身参与一场剖腹产的过程!
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剖腹产手术过程
第1步:术前准备
病房备皮、插导尿管,麻醉前会先听胎心音,当产妇麻醉完成后,再进行手术部位消毒,在产妇身上铺上无菌单,淮备手术。
第2步:再次确认身份和开刀理由
若是因胎位不正需要剖腹产的产妇,到了手术台上胎位转正,此时会跟产妇沟通,可自行决定自费剖腹产或改成催生。
第3步:确定麻醉作用发挥
正式手术开始前,麻醉科医师会先测麻醉高度,拿酒精棉在产妇额头和肚子上擦拭,问哪边比较凉,进行温热觉阻断的测试。由于胎儿在肚子的高度接近顶到胃的位置,因此要麻醉到胸椎第六节的神经丛分布,就是肋缘底下必须感到麻麻的才行,手术时产妇才不会感到明显不适。温热觉测试完成后,麻醉科医师会捏产妇的手臂和肋缘以下的每一个皮节的痛觉差异性,来测痛觉阻断有没有达成,最后请产妇试着抬起脚来,测试运动神经是否也已被阻断。大部分可做到感觉与运动神经同时被阻断,理论上脚应该暂时都举不起来,麻醉就是有效的。
妇产科医生也会先以锐利夹子掐皮肤,确定没有痛觉才会开始手术。
第4步:下刀,进入腹膜腔内
医生下刀,一层一层切开皮下组织、肌肉,将筋膜打开来,接着进到腹膜腔内,先开个小洞摸一摸,确定没有黏连、膀胱没有很高,才能把伤口拉开,放进撑开伤口的器械,子宫两旁则会放纱布、纱巾,目的是血、羊水、胎便流出后,不会流进腹腔内,避免造成腹膜的刺激、感染及增加子宫黏连的机率。
第5步:切开子宫,生出宝宝
接着,把子宫切开,把宝宝生出来。宝宝含着羊水出生,因此医生会把宝宝身体、鼻腔里的羊水吸掉,并确认是男生或女生,让妈妈看一眼宝宝,,就会交给产房护士进行新生儿即刻护理。
第6步:剪脐带、取出胎盘
宝宝出生后,医生剪完脐带后,把胎盘取出来,用纱布清理子宫腔,并确定羊膜没有残留。
第7步:缝合子宫
再把子宫肌肉一层一层地缝合。
第8步:把肚皮缝起来
第9步:用纱布或敷料覆盖伤口
肚皮缝合后,医师再用纱布或敷料覆盖伤口。刀口最好48小时内盖住不要触碰,这是降低伤口感染的必要措施之一。
新生儿护理4个重点
重点1:擦干宝宝、保暖
第一件事先将宝宝擦干,新生儿处理台上方备有烤灯,可帮宝宝保暖。
重点2:Apgar Score新生儿评分
接下来,护理人员看一下宝宝外观后,会根据Apgar Score新生儿评分的标淮来评估宝宝的状况。出生后1分钟、5分钟两个时间点,针对肤色、呼吸、心跳、反射、肌肉张力五项目来为宝宝进行评分。
重点3:评估是否颚裂或无肛症
护理人员会数宝宝的手趾头、脚趾头外,会特地打开宝宝嘴巴看一下是否有颚裂,以及是否有肛门,因为颚裂和无肛症在产前很难诊断。
重点4:秤体重、盖脚印
最后会帮宝宝秤体重、盖脚印,戴上手圈和脚圈。
这就是剖腹产的过程,很多女性没想过自己会躺在手术台上,但却是因为生孩子被划开又缝上,这是健康无疾的男性不能体会的。希望看到这篇文章的男性疼爱自己的老婆,更希望每个人都能珍惜生命,注重健康。
END
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