11月1日,FDA发布了一份新指南《Chronic Hepatitis B Virus Infection: Developing Drugs for Treatment: Draft Guidance for Industry》,用于指导行业开发抗乙肝病毒感染的药物。 [转载出处:www.11jj.com]
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该份指南的内容既包括对乙肝药物的临床前毒性和病毒学研究、早期临床开发、临床药理学研究、III期疗效和安全性研究的一般考虑,也讨论了组合疗法用于治疗乙肝的III期临床试验设计和临床试验终点设置。此外也包括针对特定类型亚组人群的临床开发考虑,比如合并感染丁肝病毒或HIV病毒,以及感染HBV的儿科患者。FDA指出,开发新型乙肝疗法的目标是“在药物治疗停止后可以维持极低的病毒复发以及肝脏疾病进展风险”。(给微信公众号发送消息“乙肝”可获得下载链接)。
乙肝感染患者数量在全球范围内大约为4亿,其中美国患者200万,并不算特别大的一个市场。但是显然,在丙肝、肿瘤免疫治疗大热之后,无论行业的参与者,还是监管者,都把目光放在了诸如NASH、乙肝等临床需求未满足的疾病上面。
而在中国,有大约3000万的乙肝感染患者。由于当前乙肝疗法的局限性,乙肝也是中国市场被认为非常有前景的一个疾病领域。
TAF的中国大战
替诺福韦艾拉酚胺(TAF,又称磷丙替诺福韦),长期以来是乙肝临床标准用药替诺福韦(TDF)的前药,因为具有较高的血液稳定性,可以有效递达至肝细胞,因此TAF 在剂量低于TDF十分之一(25mg/300mg)的情况下就能发挥与后者相似的疗效,还可避免血液中替诺福韦浓度过高,提高了安全性。
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