我肚子里的胎儿，变成了葡萄一样的肿瘤

2019-12-05 07:22:33

那年6月的时候，我发现自己又怀孕了，有惊喜也有担忧。

[转载出处：www.11jj.com]

那时女儿刚6岁，我也曾想过再要一个宝宝让他们彼此伴随，但还有孩子抚育、职业成长等一系列要考虑的。而就在我纠结犹疑中，一颗种子已经悄然落地生根，若干有点中彩的感触。

[原文来自：www.11jj.com]

相较于爱人的惊喜和等待，我却五味杂陈，但很快，再次要为人母的喜悦和甜美感让我放下了所有的犹疑和纠结，起头满心等待起这个小生命。

然而此时我们谁都不知道，等待的天使宝贝，已经慢慢展露出凶险面庞，而我还在小心翼翼地呵护着“魔鬼”。

我身体里掉出了巴掌大的褐色物体

一切来得猝不及防。发现怀孕或许两周后，我就感触有点非常，腹部常有下坠感，还会隐约作痛。开车在路上，偶有波动我都邑感受肚子稍微一痛。

很快有褐色渗出物展现，去病院挂了妇产科，化验了孕酮和人绒毛膜促性腺激素（hCG）值等常规孕检项目，事实浮现孕酮偏低，hCG正常。医生诊断为因孕酮低而导致的前兆堕胎，给我开了安宫黄体酮，叮嘱我卧床安歇两周。

去病院挂了妇产科，医生诊断我是前兆堕胎，开了药，叮嘱我卧床安歇。丨图虫创意

6月底的北京已经闷热难当，我不敢吹空调，天天躺在床榻上，陪同着无聊、担忧。而每一次去洗手间我都无比主要，若是褐色渗出物变少，心里就会扎实一些，若是变多心就会往下沉。我经常在心里默默地和“宝贝”说话：宝贝加油啊，起劲变得强大起来啊，爸爸妈妈都很等待看到你啊。

今天看来一切都是那么让人心碎。

在卧床一周摆布的时间里，渗出物时多时少，我的心也起升下降。肚子坠痛感越来越光鲜，直到有一天，光鲜的血液展现了，爱人出长差，慌乱的我，紧要乞助同伙陪我一路去病院。做了血检，照样孕酮低，hCG正常，B超搜检则要排队到下周。医生依然叮嘱卧床保胎。

肚子的坠痛感越来越光鲜，还流血了。丨图虫创意

爱人提前结束工作回来陪我，我持续保胎，守候着一周后的B超搜检。这时代血越来越多，其实我心里知道一切已经弗成挽留。就在一个晚上，我去卫生间，倏忽出血，接着一个巴掌大的褐色物体掉了下来。

我们都认为胎儿离开了我们，一切就这样结束了，然而一切才刚刚起头。

没有堕胎，但肚子里的它成了“恶魔”

终于到了B超搜检日，在排队守候搜检的时间里，我又起头出血，量还对照大。躺在搜检床上，医生诧异的神色，让我大脑一片空白，她甚至用呼叫系统叫来了另两位医生合营剖断。

我听见他们说这不是堕胎后的腹腔，还说腹腔布满了什么，一些生疏的术语，让我主要得大气不敢出。最后他们郑重地敷陈我，明天早上查hCG，再次复查B超，他们说我没有堕胎，那天掉出来的只是一个伟大血块，我的子宫现在密布滋养细胞肿瘤，也就是葡萄胎。

我听见医生们说这不是堕胎后的腹腔。丨图虫创意

拿着搜检事实，或许蒙昧者无畏吧，我先是出奇的镇静，接着是和老公各类查询葡萄胎的资料，越查越惊恐。

第二天化验hCG，在守候的两个小时里，什么事情都做不了，恐惧陪同入神茫的进展。拿到化验事实，hCG数值赫然写着38万！什么概念呢，正常的怀孕在12周摆布hCG达到峰值，而峰值的水平也就是30万以内。搜检事实意味着我已经超越了峰值。

我发生的胚胎发生了变异，不再向着正常的倾向成长，而是变成了一个个像葡萄一样的肿瘤。孕酮低，而hCG一贯贯穿较高的水平，实际上恰是胚胎的滋养细胞在疯狂地复制。每一天，这些细胞都在大量地攫取母体的供养，凶残地扩大自己的势力。而我，天天小心翼翼地捧着恶魔，珍爱它，器重它，跟它诉说着最温柔的爱语。

我发生的胚胎发生了变异，不再向着正常的倾向成长，而是变成了一个个像葡萄一样的肿瘤。丨 contemporaryobgyn.net

依然在络续出血中，医生让我不要持续挂妇产科了，立即挂肿瘤科。肿瘤科医生接诊后，迅速给我关系床位和手术。一切似乎已经到了刻不容缓的境地。

此时我起头大量出血。医生担忧地说：“若是持续大量出血，你需要急诊手术，然则你今天吃了午饭，是没法用麻药的，否则有术中梗塞的危险，没有麻药的葡萄胎清宫手术会很痛苦，若是能僵持到明早，就可以用麻药做清宫手术了。”

好在，一波出血后，我暂时有了个喘息的机会。当夜，医生特例许可老公陪床，以便发现紧要景遇实时处理。那一夜，老公坐在床边，双手捧着我的手，静默无言，心里的疼惜和内疚无以言表。

我在恐惧和疲惫中短暂小睡，梦中女儿可爱的笑脸如阳光般光耀，梦里的我倏忽好担心，怕她没有了妈妈，她还那么小，那么可爱，我肉痛到胸口发闷，醒来已是泪如泉涌。

第二天进脱手术室，一切顺利。医生把宫腔中的肿瘤物拿给老公看，老公拍了照片，那一团杏子大小、血肉恍惚的器材，我只瞥了一眼就再也不想看，让他赶紧删掉。照片从手机删掉了，却寂静留在了苹果的云系统照片流里，或许这就是一个预兆，恶魔并没有远去。

肿瘤是恶性的，我要起头化疗了

术后第二天，hCG已经降到10万。同病房里一个50多岁的光头女人在做化疗，每晚吐得唏哩哗啦，很是可怜。四天往后，我出院了，回首一个月的经验，感触像梦一场，又感触自己似乎更生了一般。和老公走在路上，随意地聊天，我想说健康真好。

之后六周，每周二都邑去病院化验hCG，视察下降景遇。门诊医生都是谁人住院接诊我的年青年头男医生，每次他都很轻松地敷陈我，别主要，数值下降得很正常。当我们都认为这场恶梦已经结束的时候，第七周，数值展现了反弹，早年一周的38，上升到53。所有的担忧卷土重来，谁人隐藏的恶魔又回来了，它究竟没有放过我！

清宫术后第七周，hCG数值展现了反弹，肿瘤是恶性的。丨图虫创意

接下来的每一次搜检都是袭击，每一次都是带着幻想和进展去，带着袭击和恐惧回。第八周60，第九周81.7，虽然之前医生已经起头担心了，但还不克随意确诊就是恶性的，选择化疗照样要慎之又慎。

当看到连续4周都反弹的数据时，医生已经根本确认是恶性了。在这时代，我也去了北京协和病院，乞助了该领域的专家，同样确诊为恶性。

第十周，hCG90。定了国庆节后起头住院化疗。

国庆节时代，我把留了十几年的长发剪了，守候着住院化疗。

忍着化疗的痛苦，然后试着慢慢恢复

我的主治大夫是妇产科主任，给我制订了两个疗程的化疗方案，她很驯良，各类劝慰，敷陈我没问题，必然能好，往后还能要孩子。

第一次化疗，持续了6天，天天早上9点起头输液，先是保肝的药，化疗对肝功损害很大，之后就是一大袋化疗药品，接着又是珍爱身体的药，要到下昼5点多输完。

那一点一滴的药水，在悠长的白日，渐渐嘀嗒，有时候我会焦躁得坐卧不安，那不单是心理上的焦躁，而是身体也无法把握的坐卧不安，是让你想大叫大呼却又无力的狂躁和焦虑。

一世界来，手背很痛，针头都留在手背上，等着第二天接着输液。到第二天，整个手腕都起头痛，接着向手臂延伸，那种尖利的胀痛，是整个化疗时代最让我刻骨铭心的。

手背上的静脉留置针丨图虫创意

化疗到第三天的时候，我起头呕吐，口腔溃烂，手臂加倍疼痛难忍。主任和医生天天查房时也会鼓励我，他们说，化疗药物把好的和坏的细胞都打倒了，然后他们会给好细胞营养，让它们快速恢复，好迎接下一次的袭击，坏细胞还没缓过来，就又会被打倒。多么通俗的讲解啊。

第六天化疗结束，立时出院。好想回家啊，想看看一周没见的孩子。10月中旬的北京，秋风落叶，银杏金黄。抗击力很差的我，裹着厚衣服，照样忍不住瑟瑟股栗。

回家后，老公帮我洗头发，我抬眼却见水面飘满了头发，瞬间鸡皮疙瘩都起来了。时代去社区病院搜检肝脏和白细胞，一切还算正常。天天吃几多种药，根本都是珍爱肝脏、提升免疫力的，化疗太伤身体了。

我要进行两个疗程的化疗，过程很痛苦。丨图虫创意

两周后起头第二次化疗，hCG已经降到2点多，属于巩固性化疗。这一次化疗是5天。痛苦在成倍地加剧，从第二天早上就起头凶猛恶心、呕吐，头提议头光鲜倒退，口腔黏膜很快悉数溃烂，两个手背针头插入周围的血管已经发黑，并且黑色络续向手臂舒展。化疗结束几多个月往后，手背上的血管才慢慢恢复正常的颜色。

第二次化疗后，hCG已经趋于正常。复诊时，主任很自信地敷陈我：“不用化疗啦，你已经好了，记得按期复查就好！”

往后的复查自不必说，hCG有时候是0，有时候是小数，但有一次复查，数值倏忽达莅临界值的5，我又被吓了半死，好在复查一切正常。

此后，我需要按期复查hCG。丨图虫创意

距离那场葡萄胎的生离死别，已经由去6年了，我一切安好。

这么多年来，关于这个病从不敢写下只言片语，不想回忆痛苦，然则今天我照样起劲和人人分享这段稀奇的经验，个中的痛苦、精神压力，无法简练用说话表述。我只是感伤，人生老是会有这样那样的艰难，每一次，你认为会枯木逢春的时候，却还有更糟的事情发生。但我们照样要为了那些穿插其间的美妙，起劲地僵持着。

医生点评

王玉玲 | 上海市第一妇婴保健院副主任医师

葡萄胎是滋养细胞疾病中的一种。

受精卵着床后会发育成为一个新的生命个体。受精卵细胞络续割据，一部门成为胚胎组织，发育成胎儿的身体，一部门成为胎盘组织，这部门细胞就叫做滋养细胞，它们的生长会在胎盘中形成多少叫做“绒毛”的突起。若是滋养细胞过度增生，就叫做滋养细胞疾病。

葡萄胎就是滋养细胞增生，胎盘绒毛水肿，形成了大大小小的水泡，一串一串的就似乎葡萄一样，是以叫做葡萄胎。

葡萄胎有良性的也有恶性的，恶性的叫做侵蚀性葡萄胎。

侵蚀性葡萄胎首要发生在葡萄胎清宫术后。从病理上看，葡萄胎和侵蚀性葡萄胎都是滋养细胞增生，绒毛水肿，个中能侵蚀子宫肌层、转移到远处（如肺部、脑部）的就是侵蚀性葡萄胎。葡萄胎一般清宫后治疗就结束了，而侵蚀性葡萄胎需要进行化疗。

还有一种滋养细胞肿瘤叫做绒癌，和其他癌症一样会转移。那么它和侵蚀性葡萄胎有什么区别呢？就是病理上的区别，绒癌滋养细胞高度增生，但没有绒毛组织的组织。

侵蚀性葡萄胎和绒癌都需要化疗。好在这两种疾病对化疗非常敏感，经由化疗完万能够治愈，绝大多数不需要手术。

滋养细胞肿瘤，清宫以及化疗后必然要随访hCG的改变，hCG降低后再次升高诠释肿瘤复发。

滋养细胞肿瘤发生的原因尚不清楚，或许和胚胎的基因突变、染色体非常有关，也或许和叶酸代谢有关，但无论若何都是发生在受孕后，并且高龄女性怀孕后发生葡萄胎的风险增加。是以若是没有生育要求，必然要做好避孕。

作者：木糖醇

编纂：黎小球

这是『果壳病人』专栏的第37篇文章。曾与果壳er分享经验的作者有喝酒喝到做胃镜的，有因为打鼾被父母担心要猝死的，有多年纠结后终于做了痔疮手术的，还有因为痛经打120的。

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