病例分享 |二甲双胍迎战数月不敌，“西甲”联手血糖风波平息(5)

图片来源：Cinti F, et al. J Clin Endocrinol Metab. 2016;101(3):1044-54. 

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同时，研究显示，胰岛β细胞去分化具有“可逆性“，解除高糖毒性后，已去分化的β细胞可重新分化为成熟的具有分泌功能的胰岛β细胞。 [转载出处：www.11jj.com]

3.  2型糖尿病的治疗目的除了降低血糖，还需防止胰岛β细胞功能和数量的下降。既往研究显示，DPP-4抑制剂（西格列汀）能使β细胞比例恢复至接近正常水平，，有效减少α细胞比例。也即，DPP-4抑制剂具有双向调节胰岛α细胞和β细胞的作用，

图片来源：Mu J, et al. Eur J Pharmacol. 2009;623(1-3):148-154. 

4.  西格列汀联合二甲双胍，机制互补，可全面覆盖2型糖尿病发病的三个核心因素，即：β细胞功能缺陷、胰岛素抵抗和肝糖输出增加，因此，两者联合可实现协同增效。临床研究也已证实，二甲双胍联用西格列汀，显著改善中国T2DM患者的血糖控制；且较二甲双胍联合磺脲类药物具有更好的耐受性和安全性。

图片来源：Seck T, et al; Sitagliptin Study 024 Group. Int J Clin Pract. 2010;64(5):562-576. 

5.  基于多项临床证据，《2017版中国糖尿病防治指南》指出，对于新诊断2型糖尿病、单药控制不佳的患者，启用联合治疗时，DPP-4抑制剂是一种重要的治疗选择。

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