梅毒疑云：纠结的实验结果，阴性or阳性？(3)

问题二

梅毒抗体检测假阳性在罹患肿瘤性、自身免疫性系统疾病老年群体中多有检出，孕妇及新生儿亦有零星报道，原因推测是某些肿瘤抗原与梅毒螺旋体抗原存在相似的表位以及自身免疫系统疾病患者体内产生的多种抗体导致的交叉反应有关[6-7]，该病例在询问家长，且家庭成员（胞兄）中并未检出感染者，结合患儿体征综合考虑，梅毒抗体生物学假阳性可能性大，建议定期复检，随访。

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每个检验科室在设定各自实验室疾病诊断及分层诊断项目时，均受其试验条件、设备、人员等诸多因素的限制，对一些项目的认识及深入了解无不来源于日常疑难样本的处理及对所遇问题的思考与验证，每一次问题的妥善解决，背后都是检验人作为医务工作者身上的那份担当与职责，“检以求真，检以正德！”我们一直在路上！

附梅毒实验检测流程图（图表来自童曼莉，刘莉莉，林丽蓉，等 . 梅毒实验诊断程序研究进展[J]. 中华检验医学杂志，2017，11（40）：898-903.）

【参考文献】

[1] YANG D，MA J，ZHANG Q，et al. Polyelectrolytecoated gold magnetic nanoparticles for immunoassay development： toward point of care diagnostics for syphilis screening[J]. Anal Chem，2013，85（14）：6688-6695.

[2] 刘持佳，张桂芬，张爱民，等 .578 例梅毒相关检测阳性患者分布情况分析[J]. ..医学院学报，2014，35（9）：899-902.

[3] 李军，郑和义 . 梅毒检测研究进展 [J]. 中国医学科学院学报，2012，34（1）：95-98.