中华口腔医学会：婴幼儿1岁左右患龋率直线上升，建议定期检查预防不要晚于1岁

2018年9月13日上午，“中华口腔医学会第九次儿童口腔医学学术会议”在北京国际会议中心隆重开幕。

第四次全国口腔流行病学调查结果显示儿童口腔健康状况不容乐观：

3岁组50.8%，4岁组63.6%，5岁组70.9%

没有一种慢性疾病能在3岁有这么高的发病率!

0-3岁是决定龋风险的关键期

四川大学华西口腔医院儿童口腔科主任邹静教授：0-3岁是决定龋风险的关键期!

乳牙在萌出后不久即可患龋 ，临床上最早可见6个月的儿童。儿童乳牙的患龋状况在1岁左右起即直线上升，7、8岁时达到高峰，此后由于乳恒牙的替换，儿童口腔中乳牙列进入混合牙列阶段，新生恒牙陆续萌出，乳牙的患龋率明显下降，恒牙的患龋率开始上升。

第一次口腔检查，建立口腔健康档案

美国儿童牙科学会（AAPD）建议：从第一颗牙齿萌出开始就建议接受牙科检查，不得迟于12个月。

中华口腔医学会建议：

有些人就问：这么小的宝宝，根本听不懂医生的指令，有些可能还没出牙，为什么要见牙医呢?”

早期看牙的好处

让孩子熟悉诊所环境，熟悉口腔诊疗过程。

进行早期口腔健康状况评估，与家长沟通，进行口腔保健知识的普及。

做好预防性的口腔保健工作，建立口腔健康档案，评估患龋风险，就能够最大限度减少早期儿童龋齿的发生。

医生检查宝宝是否存在先天性牙齿发育异常，比如牙齿先天缺失等情况，并针对具体情况给出合适的治疗方案。

1岁以后，孩子最好每半年进行一次常规的口腔检查。

家长注意喂养卫生，避免奶瓶龋

对于年龄很小的小朋友，家长们还要注意一种我们称之为“喂养龋”也称“奶瓶龋”的蛀牙。

这是低龄儿童龋的一种特殊类型，主要由于不良的喂养习惯所致，包括：含奶瓶入睡、牙齿萌出后喂夜奶、延长母乳或奶瓶喂养时间、过多饮用含糖饮料等，其在临床上常表现为下图的环状龋样子。

在宝宝喝完奶后，可以用温开水给宝宝漱口，能有效清洗、冲走奶液在口腔中的残渣，保持口腔环境良好。

做好牙齿清洁工作

乳牙萌出前：用沾湿的柔软纱布缠绕手指或者用专业的手指套湿巾轻轻地擦拭宝宝牙龈，可以驱逐牙龈上的奶垢和细菌。

乳牙长出后：宝宝长出第一颗牙齿后，就需要给宝宝使用含氟牙膏刷牙了。最好是饭后和睡觉前进行，每日至少两次。

定期涂氟、窝沟封闭

涂氟防龋是指将氟保护剂涂在牙齿表面，形成涂抹膜后可以长期停留在牙齿表面，，不断地向牙齿缓慢、持续地释放氟离子。

这样可以阻止酸的侵蚀，使牙齿再矿化，变得坚固，达到长期有效防龋作用。

即使孩子每天坚持认真刷牙并使用牙线，牙齿咬合面的细小窝沟点隙可能还是无法清洗的很干净。食物和细菌会留在这些裂缝里，增加患龋齿风险。

窝沟封闭可以隔绝牙齿上的食物残渣和牙菌斑，减少患龋风险。

很多家长在孩子出现口腔疾病之后，再去就诊治疗，这其实是‘亡羊补牢’。口腔疾病应重在预防，不仅减少花费，更重要的是少受痛苦!

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