不仅仅是心境症状：关注年轻双相障碍患者的性病风险 | 研究速递(3)

对于双相障碍患者而言，，长期（≥365天）使用心境稳定剂及非典型抗精神病药似乎是罹患STI的保护因素。

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对于青少年患者，长期使用心境稳定剂时罹患STI的风险下降46%（HR = 0.54; 95% CI, 0.34–0.86），长期使用心境稳定剂或非典型抗精神病药时风险下降53%（HR = 0.47; 95% CI, 0.30-0.73）。对于年轻成人患者，长期使用非典型抗精神病药时罹患STI的风险下降15%（HR = 0.85; 95% CI, 0.73–0.99）。

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敏感性分析（排除年及前三年）所得到的结果与主要发现基本一致。

  结论  

基于上述结果，相比于对照，青少年及年轻双相障碍患者在日后罹患一系列STI的风险显著升高；调整混杂因素后，双相障碍本身即为罹患STI的高危因素。此外，共病酒药使用障碍进一步升高了这一风险。而长期使用双相障碍治疗药物则有助于在一定程度上降低这一风险。

研究者建议，心境症状仅仅是双相障碍临床管理的一部分。临床医生应帮助双相障碍患者减少高危性行为的频率，以降低相关的STI风险。除健康宣教及必要的监测外，即刻及规律的药物干预似乎是改善这一状况的重要途径。

文献索引：Chen MH, Wei HT, Bai YM, et al. Sexually transmitted infection among adolescents and young adults with bipolar disorder: a nationwide longitudinal study. J Clin Psychiatry. 2019;80(2):18m12199.

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