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今朝,对于恢弘乙肝肝友来说,积极的抗病毒治疗才是慢乙肝治疗关键。
是以在抗病毒治疗前熟悉治疗的预期方针才能够让肝友们更好地舆解和依从治疗方案,同时对战胜乙肝的决心更足。
综合国内外权势指南的建议与临床实践的经验,可以把乙肝抗病毒治疗的疗效过程粗略地分为以下三级方针:
01
第一级方针
1
病毒定量阴转(HBV DNA检测不到),也叫做病毒学应答。
干扰素治疗与核苷类治疗都能实现这一根本方针,且后者在这方面具有优势。
值得留意的是达到这一方针并不虞味着立时住手治疗,因为此时的DNA阴性,全靠药物按捺了DNA的复制过程中的关键措施,病毒在大本营依然活跃,所以一旦停药,病毒DNA很快就会再次升高,甚至会导致重症肝炎。
所以,切记要持续治疗,争夺实现第二、第三个层次的方针。
DOCTORS
02
第二级方针
在HBV DNA持续阴性的底细上,实现ALT复常,e抗原血清学转换,且停药后应答持久。
e抗原阳性的慢乙肝在实现第一个方针之后持续治疗,有部门患者可以实现e抗原血清学转换,即e抗原阴转、e抗体展现,这施展着机体免疫系统和乙肝病毒之间的力量消长发生重大起色,实现了部门免疫把握。
相对核苷类治疗,干扰素治疗实现e抗原血清学转换的几率相对高,停药后3年的e抗原血清学转换率在三分之一摆布。
03
第三级方针
在第二级方针的底细上实现外观抗原覆灭,外观抗原覆灭就是“功能性治愈”。
实现这一方针的患者停药后复发的几率非常低。实现这一方针的患者不多,不过跟着抗病毒治疗策略的改善,例如干扰素延迟治疗、连系核苷类治疗,实现外观抗原覆灭的患者已有所增加。
跟着抗病毒治疗药物的可及性的提高,越来越多的慢乙肝患者希望获得更好的疗效,清楚方针,遵循医嘱,依从治疗,将会离更好的治疗究竟更近一步。
相对核苷类治疗,干扰素治疗实现e抗原血清学转换的几率相对高,停药后3年的e抗原血清学转换率在三分之一摆布。
PATIENT
留意:本材料用于健康常识宣教,不克庖代医生诊治;如您有诊治需求,建议至正规病院就诊。
1.中华医学会肝病学分会,中华医学会流行症学分会.2014年中国慢性乙型肝炎防治指南(科普版).[M].北京:人民卫生出版社,2014.
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