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图5 该患者复查胸部CT+HR重建：双肺斑片状磨玻璃样影和小叶间隔增厚, 即所谓的碎石路征
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2.鉴别诊断：
1）肺水肿：“蝶翼征”与本病相似，但常有心脏病（左心功能不全）和肾病史，常伴双侧胸腔积液。病因治疗后短期易吸收。
2)肺泡细胞癌：常表现为大小不等、分布不均、边缘模糊的粟粒结节，常伴肺门、纵膈淋巴结肿大，病程短，发展快。
3）特发性肺间质纤维化：病变呈网格状、蜂窝改变伴或不伴牵拉性支扩，病变以胸膜下、基底部分布为主，临床症状明显。
4）肺炎：常呈肺段或肺叶分布的大片状高密度影，边缘较模糊，常伴有发热、咳痰等感染症状，肺部阴影出现快，消散也快，经抗炎治疗后，症状可短期明显好转。
5）肺泡微石症——有特征性的钙化性微结节、磨玻璃影、小囊肿等。钙化微结节多沿胸膜下区为著，也较多分布于沿支气管血管束
3、治疗：1965年由Ram irez发明的全肺灌洗法是目前证实的唯一有效的治疗方法, 既能治疗又能确诊。本例患者择期全麻下行全肺灌洗（图6，图7）。
图6 全麻下全肺灌洗术
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