【幼儿健康讲堂】孩子感冒咳嗽，需要吃抗生素吗？

“大夫，我孩子发烧、咳嗽一天了，我给他吃了阿奇霉素了，怎么还没见好？”在儿科门诊，带有同样疑问的家长不在少数。在一些家长看来，孩子感冒了，吃抗生素就成了顺理成章的事情，孰不知，抗生素不可轻易使用，更不能滥用。 [好文分享：www.11jj.com]

滥用抗生素危害大

有不少家长因为心疼孩子，，一见孩子发烧、咳嗽或者有病情变化，就将抗生素作为药物给孩子吃上了，觉得用了抗生素“保险”。

其实，对于病毒性感冒的孩子，抗生素不但起不到任何正面的作用，有时甚至起到相反的作用。

首先，滥用和乱用抗生素可导致儿童体内产生耐药菌的几率增加，一旦发生细菌感染，可能对抗生素不敏感，产生耐药性。

其次，许多抗生素都是通过肝脏代谢的，由于儿童身体内的各种器官发育还不成熟，滥用抗生素就容易造成肝脏功能的损害。

第三，滥用抗生素还会引发其他疾病，抗生素的不正确使用有可能将体内的正常菌群破坏，造成菌群失调。比如说，一些肠道正常菌群是能够抑制霉菌的，被破坏后就导致了体内霉菌异常增殖，最终导致霉菌性肠炎等疾病。

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大多数上呼吸道感染无需使用抗生素

急性上呼吸道感染（简称上感，俗称“感冒”）是儿科门诊最常见的疾病，也是让许多家长十分头疼的病，孩子常表现为发热、咳嗽、鼻塞、流涕等症状。有的孩子还会出现恶心、呕吐、腹泻等消化道症状，在儿科门诊常被诊断为“急性扁桃体炎”“急性咽炎”“急性鼻炎”等。其实这些病可以统称为上呼吸道感染，各种病毒和细菌均可以引起。其中，大多数上呼吸道感染是由病毒引起的，约占90%以上，而由细菌引起的仅占一小部分，也只有这一小部分的患儿需要使用抗生素。

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孩子感冒了怎么办？

孩子的上呼吸道感染是常见病，多数情况下都具有自限性，只要适当休息，合理饮食，可以口服一些针对发热和感冒症状的药物或者中成药，几天就可以痊愈。如果孩子症状重、病程长，或者在任何家长觉得有必要的情况下，应及时就医。作为家长，应破除“一生病就服用抗生素”的错误观念，将抗生素的使用权交给医生，在医生的指导下合理地使用抗生素。

本期专家：

李 冀 

北京协和医院儿科 主治医师

文 | 李 冀 北京协和医院儿科 主治医师

编辑 | 晓宇

排版 | 晓宇

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