2019年加州蓝盾医疗保险方案(3)

· POS 的全称是 Point Of Service -- 定点服务计划。POS 介于 PPO 和 HMO/EPO 之间：以网内覆盖为主，但是在 Primary Care Doctor的介绍下可以使用网外的医疗机构，只不过报销比例会低一些，并且保费总体来说也低于 PPO。 [转载出处：www.11jj.com]

·  MSP 的全称是 Medical Savings Plan -- 医疗储蓄计划，特点是保险费较低、但是免赔额度（deductible）高，是一种 high deductible plan。MSP 网内和网外的医疗机构都可以用，并且可以同时建立一个 HSA -- Health Saving Account -- 即「健康储蓄账户」，发工资的时候可以划拨固定金额到这个账户里、免税。与 PPO 相比，MSP 的免赔额度更高，但是网外医疗的自费总额上限（out-of-pocket maximum）却要低一些。

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·  VHP 的全称是 Value Health Plan -- 字面意思是很值的健康计划，因为它和 MSP 一样，保险费较低，但是免赔额度和自费总额都很高。

在此我们详细介绍的是PPO的计划，因为这是绝大多数消费者使用的计划。优选医疗机构保险（Preferred Provider Organization，PPO）是介于按服务收费保险（Fee for Service）和健康维护组织（HMO）之间的一种自选式保险计划。PPO保险公司通过与医生医院谈判获得优惠的医疗服务价格。这样，PPO保险公司就可以向其会员提供更便宜的医疗保险。

参加PPO保险后，保险公司向会员提供一份优选医疗机构名单（in-network providers）。会员可以从名单上选择自己喜爱的医生诊所。当您在网络内的医疗机构就诊时，您可以得到会员的优惠折扣价，保险公司将支付大部分的医疗费用。

PPO的会员也可以选择网络外的医疗机构（out-of-network providers），但个人自费的比例比较高，保险公司报销医疗费用的比例相应更低。而且，，在网络外的医疗机构看病也不能获得医疗服务优惠折扣，这样医疗费用就更高。

PPO的优点是它给予您更多的选择性。投保人不需要指定基础保健医生，看专科医生也不需要通过基础保健医生转诊去看专科医生。

参加PPO保险计划有更多的选择医生医院的权利，但PPO的保险费通常比HMO更高。

小常识二：

简单比较了一下几种常见保险计划最大的区别：