“经前综合征”真的存在吗？(2)

但回答我的，是气氛一下降到零点的沉默：经前期综合征（Premenstrual syndrome，简称PMS）可能是一种文化综合征，这样的说法比诊断经前期综合征还要糟糕。 [转载出处：www.11jj.com]

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我只能马上转变话锋：“算了，别管我说的。‘你说的是对的，确实如此’。”

我知道，她会这样认为并不是她个人的错。毕竟大多数人都觉得，如果你说某种症状是（全部或部分）由文化造成的，那就好像在说它是假的一样。但这并不是我想要表达的意思。

图源：Katherine Streeter

在过去的几年里，我一直在深入研究所谓的文化综合征现象，它们有时也被称为“与情绪低迷相关的文化习语”（cultural idioms of distress）。我曾去尼日利亚调查过一起“..失窃”的病例，患者认为他（或她）的生殖器官被人用魔法偷走了。这种现象在医学文献中被称为koro，即“缩阳症”（或缩阴症）。在中国、泰国和印度等地都有类似的病历记载。这一经历正是我研究文化综合征的起点。

一开始，我只是想要理解缩阳症，但事实上它领我走进了其他综合征的迷宫。对没有经历过这些综合征的西方人来说，其中很多似乎都是假的。柬埔寨的人有“伤风”（wind attack）的说法，指他们体内的风方向逆转或阻塞，进而出现头晕气短、四肢麻木和发烧等症状。在中国，有人患有“畏寒症”，即“病态怕冷......需要穿很多很多的衣服”。在印度的部分地区，，人们还会碰到一种“gilhari蜥蜴综合征”：到医院就诊的患者脖子后面肿胀，病患觉得有一只gilhari蜥蜴在他们的皮肤底下爬；他们以为蜥蜴一旦爬到脖子自己就会死，为此吓得不轻。

到最后，这一系列研究带我回到了自己的文化中，来到了那些在其他文化中没有出现过，但在我们的文化中所特有的综合征。经前期综合征就是其中的一个典型例子。我读到的大部分文献都说经前期综合征并不是由影响女性心理的激素变化所导致的，这也是我一直以来的观点。1987年，托马斯·约翰逊（Thomas Johnson）在《文化、医学与精神病学》杂志（the journal Culture, Medicine, and Psychiatry）上发表了一篇文章，他认为经前期综合征是一种“特定的文化疾病”，他指出：

（www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3677777）

尽管有些人努力寻找其他文化中各种奇怪的症候群（即文化综合征）和西方生物医学疾病之间的一致性，但仍有不少人认为，这种综合征“不是真的”。我们想当然地以为自己文化中存在的这些问题综合征是“真的”，努力想要找到这些症状之间的生理相关性。