考点精梳 | 骨科近五年最常考之「 骨关节感染与结核」

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作者 & 音频讲解：C.L.C. ；审核：bigbaobao
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2017N106A -107A

10岁男孩,左大腿下段疼痛伴高热40°C1天，怀疑为急性化脓性骨髓炎。

106A 体格检查有力证据是

A.左股骨下端皮温升高

B.左股骨下端肿胀

C.左股骨下端(干骨骺)深压痛

D.左膝关节伸屈受限

 

『课本原文』

（P760）“凡有下列表现均应想到有急性骨髓炎的可能：①全身中毒症状，高热寒战，局部持续性剧痛，长骨干骺端疼痛剧烈而不愿活动肢体，局部深压痛…⑤MRI检查具有早期诊断意义”(C对)。

『解析』

注意题目限定，“有力证据”意味着相对其他疾病有鉴别意义，而皮温升高(热)、肿胀、关节伸屈受限均非该病独有，所以深压痛才是比较特异的体征。

107A 下列有诊断意义的辅助检查是

A.血培养

B.血常规

C. X线检查

D.骨穿

 

『课本原文』